“阿嚏！”

最近，办公室里、地铁上……

时不时就能听到

打喷嚏、咳嗽的声音

不少人感冒之后全身酸痛

整天都有气无力，有时还有发热

症状比平时的感冒要重一些

如果你也是这样

那很有可能是遭了“流感”！

日前，据四川省卫生健康委公布的法定传染病疫情概况显示：11月，全省流行性感冒发病数26100例，排名报告发病率第一。四川省疾控中心也发布了相关提示，提出防护措施，帮助群众安全度过流感高发季。

何为流感？

我们常说的流行性感冒（简称“流感”）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，通常会在某个特定季节或时间段内导致很多人感染，具有明显的季节性，冬春季是呼吸道传染病的高发季节。

流感传染性强、传播速度快，易在人群中发生流行，尤其是在学校、托幼机构、集体单位等人群聚集场所易发生聚集性疫情。流感患者主要有畏寒、发热、全身肌肉酸痛、头痛、乏力等表现，如果并发肺炎还可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，需要和普通感冒引起的发热进行鉴别。

流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。目前，引起流感季节性流行的主要是甲型H1N1、H3N2流感病毒和乙型Victoria系流感病毒。但随着气温下降、冬季来临，会出现流感、肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道传染病上升的风险，我们可能会面临多种呼吸道传染病叠加或共同流行的风险。

普通感冒和流感有哪些不同之处？

流感的检测方法有哪些？

1. 病毒核酸检测：通过反转录实时定量PCR（rt-real-time PCR）检测甲型/乙型流感病毒的RNA。这种方法敏感性高，能定量检测，且可以区别分型。缺点是操作耗时较长（大约5-6小时），检测成本高，且结果受采样手法影响较大。

2. 抗原检测：针对甲型/乙型流感病毒核蛋白抗原。检测时需采集患者的咽拭子，其检测操作流程与新冠抗原检测试剂条的用法类似。抗原检测法的敏感性和特异性较低，优势在于速度快，正常情况下采样后半小时就有结果。

3.抗体检测：主要用于流感的辅助诊断，因为抗体产生的时间具有一定的滞后性，因此会有一个窗口期（即在病毒感染的初期2~4天无法检测出抗体阳性）。该方法主要针对病原体的IgM检测，由于机体受到抗原刺激后最早产生的抗体是IgM，但是IgM的半衰期短（约5天），若血清中检测出特异性IgM类抗体含量增高，表明近期有感染。

关于流感的三个误区

误区一：得了流感不治疗能够自愈

有人说流感不治疗能够自愈，身体底子好的人扛一扛就过去了，不用去看医生。对此，医生表示：其实没毛病！但是，对于身体素质不好的人群来说，得了流感就不要等着自愈了。此外，如果出现持续三天的39℃以上高烧，或憋气、呼吸困难等症状，这通常表明自愈的可能性很小了，应立即就医。

误区二：没有出现呼吸道症状就不是流感

常见的呼吸道症状有鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、有痰、胸痛、呼吸困难等，但并非所有人得了流感都会出现呼吸道症状，特别对很多老年患者来说，呼吸道症状恰恰不典型，更多是头晕、乏力、低烧等。

误区三：普通口罩不能预防流感

呼吸道传染病主要通过飞沫、气溶胶传播，在人群密集处或是流感多发季节，戴普通医用口罩即可，只要是佩戴口罩就能有效预防流感。

治疗流感的常用药物有哪些？

首先要说明，并不是每个患流感的人都必须服用抗病毒药物，建议在重症风险较高、症状较重的情况下早期使用，且绝大多数流感抗病毒药物是处方药，需经医生评估才能用。

目前，国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦（包括颗粒和胶囊）、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。注意，抗病毒药物不能代替每年用于预防接种的流感疫苗。

什么情况下需服用奥司他韦？

奥司他韦只对流感病毒有效，针对其他病毒皆无效。不论成人还是儿童，均需经医生评估才能服用。

对儿童来说，出现高热、肌肉酸痛等典型症状，结合流感病毒检测阳性，才需要使用奥司他韦。无法满足流感病毒检测的情况下（核酸或抗原），需评估特殊流行病学史决定是否启用该药治疗。

奥司他韦有一定副作用，常见有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，如患者服用后出现问题需前往医院评估，必要时调整用药。

划重点，如何预防流感？

一、接种流感疫苗，是预防流感的重要方法，也是减少流感相关重症和死亡的有效手段。

那么，哪些人群需要接种流感疫苗？

根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）》建议所有≧6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。除“一老”（60岁及以上的老年人）和“一小”（6—59月龄儿童）外，还优先推荐以下人群及时接种：

1.医务工作者：如临床人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；

2.慢性病人群：罹患一种或多种慢性病人群；

3.养老机构、托幼机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；

4.中小学教师和学生；

5.孕妇；

6.6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员。

温馨提示：符合接种条件的个人，可在居住地附近就近选择接种点预约接种，也可留意当地社区卫生服务中心或医院的小程序、公众号等发布的消息，通过线上平台进行预约，在流感高发季节来临前进行接种。

二、做好个人防护

1.勤洗手

勤洗手并注意正确洗手。平时不要用脏手触摸眼、鼻、口。

2.掩口鼻

咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或屈肘遮住口鼻，用过的纸巾应及时扔进垃圾桶，并及时洗手。

3.戴口罩

戴口罩对预防所有呼吸道传染病都有效。

4.少聚集

流感流行季节，老年人、儿童、孕妇、慢性基础病患者等高风险人群应尽可能减少去人群聚集、空间密闭场所，如必须前往应佩戴口罩。

5.勤通风

每天开窗通风至少3次，每次至少半小时，保持室内空气新鲜。

6.增强免疫力

增强体质与膳食平衡。保持科学饮食起居，积极锻炼身体，提高机体免疫力。

本期科普专家

宋清泉

感染性疾病科主任兼急诊科副主任

毕业于成都医学院临床医学系，医学学士，从事急诊急救医学临床工作近20年。能熟练诊治发热、流行性感冒、新冠病毒感染、肺炎、慢支炎、肺气肿、支气管哮喘、慢性乙肝等感染性疾病。

门诊地点：门诊医技楼三楼专科诊断室、门诊医技楼一楼急诊科诊断室

门诊时间：星期一至星期日轮班  具体时间以门诊部排班为准

感染性疾病科简介

江油市人民医院感染性疾病科，成立于2017年，现为绵阳市感染性疾病质控专家组成员单位、江油市感染性疾病质控专家组成员单位，由发热、肠道门诊和住院病房组成，住院床位设置28张，科室现有专业技术人员18人，高级职称3人，中级职称10人，初级职称5人，有4人分别承担市级专业委员会委员。主要承担江油市及周边地区不明原因发热患者、疑难感染的诊断及鉴别诊断。科室开设发热和肠道门诊、感染性疾病门诊、乙肝及肝病门诊，擅长诊治各种细菌、真菌、病毒感染性疾病和发热待诊患者，如：淋巴结炎、化脓性扁桃体炎、流行性感冒、新型冠状病毒感染、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、支气管炎、肺炎、肺气肿、急性胃肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、胆囊炎、胆管炎、肝脓肿、尿路感染、皮肤及软组织感染、创面感染、肺外结核病、非结核分支杆菌感染、侵袭性真菌感染、寄生虫感染、病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭等疾病。

科室拥有输液泵、双通道注射泵、雾化器、吸痰器、震动排痰仪、经皮肺炎治疗仪、红外线理疗仪、中频治疗仪、超短波紫外线治疗仪、超声脉冲治疗仪、全自动心电图机、心电监护仪、除颤仪、可视喉镜、无创呼吸机、有创呼吸机等医疗设备，能熟练运用深静脉穿刺置管术、动脉穿刺置管术、呼吸机辅助呼吸、CRRT、人工肝等技术抢救感染性休克、脓毒血症、多脏器功能衰竭危重感染患者。

科室地址：江油市人民医院第一住院楼一楼    

咨询电话：0816-3923719,0816-3950778