近日

江油市人民医院

首次应用

经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）

成功为一名9岁男童

取出胆总管结石

刷新了我院最小患儿ERCP胆管取石纪录

近日，9岁的男童轩轩（化名）因反复腹痛、呕吐不止来到江油市人民医院儿科就诊。经检查，发现该患儿肝功能异常，胆囊结石伴急性胆囊炎，急性胰腺炎，胆总管结石伴胆管炎，肝功能异常，病情十分复杂。

常见的外科手术治疗方案对年幼患儿来说风险极大。考虑到患儿目前的身体状况和手术的复杂性，我院多科联动，儿科、消化内镜中心、消化内科、肝胆外科、营养科、中西医结合科等多学科专家进行多学科会诊，共同商讨轩轩的治疗方案。

经反复研究讨论，决定采用ERCP技术完成微创手术，以最大限度减少手术创伤。

经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）优势显著：

一是避免了术后的伤口疼痛、感染以及心理不适，最大程度的减少因手术造成的生理、心理创伤；

二是手术操作时间短，减轻了麻醉和手术引起的全身生理变化；

三是术后恢复快，并发症少，住院时间也大大缩短。

隔日，手术在消化内镜中心ERCP手术室顺利进行。ERCP技术在成人中的应用已相对成熟，但在儿童中还是极为少见。医护人员面临的挑战是在不损伤乳头括约肌功能的前提下取出结石。乳头括约肌不但具有调节胆汁流动和调节胰液流动的功能，还具有防止十二指肠内容物反流的功能。成人的ERCP手术大多是把十二指肠乳头括约肌切开，一定程度上会损伤上述功能，考虑到该患儿的情况，该功能对他还很重要，需要尽量保留。消化内镜中心主任周琮凯在手术中仅切开十二指肠乳头的一小部分，约1mm，然后使用球囊进行扩张。这种精细的操作保证了乳头结构的完整性，并成功保留了括约肌的功能。在术中，使用取石球囊取出了大量结石，并在充分冲洗胆道后放置了鼻胆管引流，以确保胆汁能够顺畅流出。手术过程中严格控制了时间和创伤大小，确保了患儿的安全和手术的成功。

手术后，轩轩恢复迅速，胆汁通过新放置的引流管顺利流出，这是手术成功的明确标志。安返儿科病房后，科室医护人员密切关注患儿的生命体征变化，动态监测各项指标，确保其身体状况稳定。同时，护理人员精心照料患儿的生活起居，给予无微不至的关怀和心理疏导，缓解患儿及家属的紧张情绪。日前，轩轩已顺利出院。

此次江油市人民医院多科协作充分展现了基层医院各科室之间的团结协作精神和专业素养，为患儿的康复奠定了坚实的基础，我院将持续努力，为更多的患儿服务，为不同年龄的孩子们点亮希望的灯塔，帮助越来越多患有胆胰疾病的患儿早日从病痛中走出来。

儿科简介

江油市人民医院儿科始建于1959年，经过60余年的发展，目前已发展成为拥有60名医护人员（中高级专业人才40余人）的多专业的综合性团队。开放床位100张，配备国内外先进的仪器设备。拥有国家级、省级、绵阳市级及江油市级各专业委员会成员10余人；是儿科是绵阳市甲级重点专科、江油市危重儿童和新生儿救治中心、江油市儿科医疗质量控制中心、绵阳市儿童早期综合发展示范基地、西部儿科发展联盟理事单位；先后获得“绵阳市巾帼文明岗”、江油市“优秀医疗团队”、“江油市人民医院先进集体”等光荣称号。

科室分为门诊、儿童保健、急诊、普儿病区、新生儿病区；普儿设有危急重症专业、呼吸专业、消化专业、神经专业等亚专业。医疗技术水平及救治能力在本地区和周边地区处于领先地位。

病区地址：第二住院楼3楼  咨询电话：0816-3267417，0816-3267407

儿科门诊（儿童保健）：门诊楼2楼  咨询电话：0816-3250170

消化内镜中心简介

江油市人民医院消化内镜中心是近年来迅速发展起来的集内镜检查及内镜下治疗于一体的专业科室。

科室技术力量雄厚，配备技术精湛的专业人才16人，内镜主任医师2名，主治医师7名，主管护师4名，护师2名、护士1名。其中硕士研究生2名。

消化内镜中心拥有目前国际最先进设备奥林巴斯、潘太克斯电子胃肠镜及十二指肠镜并具有放大及电子染色功能（可镜下诊断消化道早癌及癌前病变），超声内镜，德国艾尔博高频电工作站2台、玛丁高频手术系统1套。拥有全套国内最先进的内镜清洗消毒设备及软镜储存柜。严格按照中华人民共和国卫生行业标准，软式内镜清洗消毒技术规范WS507-2016进行清洗消毒。严格执行一次性器械使用的有关规定。高标准严规范的为患者提供安全胃镜、肠镜、十二指肠镜检查及治疗。

江油市人民医院消化内镜中心将以精湛的医术、良好的态度为广大患者提供热情周到的服务。

消化内镜中心地址：门诊大楼三楼   

咨询电话：0816-3253847