在日常生活中，我们经常看到脖子后边有“大包”的人，以前人们觉得他们通常体态很丰满、很富态，因此这个大包又被叫做“富贵包”。

随着“低头族”越来越多，身形苗条、瘦小的人也开始出现“富贵包”，又叫“胸椎后突脂肪垫增厚”。虽然它的名字好听，但是长了“富贵包”真的不是一件好事，不仅影响美观还会影响健康，容易引起颈肩部肌肉的僵硬，酸胀，疼痛活动受限，再严重则出现头晕，头痛，失眠，恶心，呕吐等症状......那么，应如何正确的认识“富贵包”？

什么是富贵包？

“富贵包”产生于第七节颈椎和第一节胸椎的连接处，当人体长时间低头，颈部前伸，处于含胸驼背状态，为了保持平衡，颈椎、胸椎结合处产生骨性突起，肌肉骨骼相连，导致筋膜或肌肉长期处于紧张状态，导致椎骨偏移，同样，椎骨偏移会导致软组织增生肥厚，常见肥胖人群。

如何识别富贵包？

外观观察：在放松状态下，如果观察第七颈椎后侧部位有明显的突起，且按压时质地较软，则考虑是富贵包的表现；

体格判断：双腿站立与肩同宽，将背、臀及双侧足跟、小腿位置紧贴于墙面。如果头枕部不能贴紧墙面，且后颈部有明显的突起，也说明存在富贵包的问题；

症状表现：部分富贵包的人群会出现后颈部肌肉僵硬的症状，同时还可能伴随一定的疼痛，并且与经常低头或伏案工作有关。

富贵包的分类

1.肉包期

第一级是:最初期的增生，摸上去软软的都是肉，一般改正习惯、热敷、运动都会有改善。

2.筋包期

第二级是:筋包，摸上去的手感像皮垫子稍硬，由于风湿寒堆积过多形成。这种情况就要刮痧、植物灸法等各种方法配合使用，建议在专业人士指导下治疗。

3.骨包期

第三极是:骨包，摸上去的手感是皮包骨，由骨质变形引起，调理时间久。也需要诊断，找到病根，使用专业手法进行治疗。

如何形成的富贵包？

日常生活中人由于过度的驼背低头，颈椎在往前弯曲时候会与第一胸椎产生一个小交汇处，而在这种情况下，如果继续保持不良的姿势低头看手机，或者是走的时候，站的时候不注意背的挺直，很容易产生富贵包。

1. 低头习惯

低头玩手机会导致颈部后侧张力变大，下颈椎段承受压力比较大，容易产生富贵包。

2. 探颈习惯

这个动作大部分人都没有注意过，玩电脑的时候会不自觉的伸头，原理和上面类似，导致颈椎部分增生导致所谓的“淤堵”。

3. 脂肪堆积

富贵包的主要组成是脂肪组织，当身体过于肥胖，脂肪组织逐渐增多，颈部的脂肪组织过度堆积，就会导致富贵包的形成。

4. 颈部受寒

如未做好第七颈椎到第一胸椎之间的保暖工作，局部就会因为长时间受到风寒邪气的侵袭，导致局部的血液循环不畅通，血管、淋巴管扩张以及软组织水肿，最终导致富贵包出现。

如何预防富贵包？

1. 办公室白领等人员避免长期进行伏案工作，要注意劳逸结合，伏案工作30分钟后应活动颈部5分钟。

2. 注意保持正确姿势，避免长时间低头。尽量抬高手机或电脑屏幕，减少低头角度，减少低头时间，这样颈椎就不会太累了。行走注意挺胸抬头，避免含胸驼背。

3. 选择合适的枕头：枕头的高度和材质对颈部健康有着重要影响。选择一个适合自己高度的枕头，并确保枕头材质柔软、透气。

4. 合理饮食：保持均衡的饮食，避免摄入过多的高热量食物，防止脂肪在背部和颈部堆积。

富贵包如何自我锻炼？

1. 沉肩夹背

双手交叉背扣上提，同时抬头。有拉伸感即可，不要出现疼痛，每天三组，每组10个。

2. 抬头堆颈

双手交叉放在脖子后边，吸气时先低头，呼气时缓慢抬头，同时向前推颈部。到尽头维持3~5秒，每天3组，每组10个。

3. 拉伸斜方肌

一手搭在耳朵上方，让耳朵往肩膀方向靠近，感受肌肉拉伸感，左右交替，维持30秒，每日3组。

4. 平躺拉伸

平躺在床上，肩部水平床沿，一手扶住头部，头在肩的正上方，然后手放松，维持头部的位置，维持10~20秒。

5. 站立靠墙收下巴

肩胛骨、臀部、脚后跟紧靠墙面，做收下巴动作（食指可辅助推下巴），使头部紧靠墙面，每组15个，每日3组。

如何分辨自己是否长了富贵包？您的富贵包属于肉包期、筋包期还是骨包期？需要进行哪些专业性方面的治疗？请到江油市人民医院康复医学科咨询~

本期科普专家

严晓琴

主管护师，疼痛科、康复医学科护士长

毕业于成都医学院，大学本科。从事临床护理工作10余年，积累了丰富的临床护理工作经验及护理专业技能。擅长重症康复护理、神经源性膀胱的管理、偏瘫患者抗痉挛体位摆放、吞咽障碍评估与摄食训练、骨质疏松症、椎体成形术后病人护理，颈肩腰腿痛、神经阻滞治疗后及一氧化碳中毒后的护理及高压氧不同疾病的操舱治疗。发表疼痛康复护理及高压氧治疗方面的论文数篇。

康复医学科简介

江油市人民医院康复医学科的前身疼痛.康复医学科成立于2010年，经过近10年的发展，现已成为集临床、教学及科研为一体，蓬勃发展的专科科室。科室现有开放床位50张，病区设有神经康复组、脊髓损伤康复组、骨关节康复组、骨骼肌肉康复组、康复前移组，现有康复医师、物理治疗师、手法治疗师、言语治疗师、吞咽治疗师、作业治疗师等30余人。开展有高压氧治疗、传统针灸治疗、物理因子治疗、关节松动术、神经肌肉促进术、整脊疗法、运动疗法等先进技术。在骨关节、运动损伤、脑卒中、脊髓损伤、颅脑外伤、周围神经损伤、颈肩腰腿疼等方面的治疗水平处于川西北地区先进地位。

神经康复组：为脑卒中（中风）、颅脑外伤、周围神经损伤等疾病提供专业治疗团队与个体化的治疗方案，采用多学科相结合的模式改善功能，减轻或消除残疾，使患者早日回归家庭和社会。

脊髓损伤康复组：利用神经肌肉电刺激、肌电生物反馈、肌力训练等手法训练与器械训练相结合的治疗模式，帮助患者早期恢复运动能力，提高翻身、起坐、站立、移乘、步行等日常生活动作能力，最大限度改善患者的生活质量。

骨关节康复组：对于各种疾病引起的肩肘腕髋膝踝关节的僵硬有丰富的治疗经验，运用关节松动术、牵伸技术等让患者在最短的时间内恢复最大的功能。减轻因各种疾病或骨折引起的功能障碍。

骨骼肌肉康复组：针对各种因骨骼肌肉问题引起的颈肩腰腿疼患者及运动损伤，运用物理治疗、整脊技术、筋膜松解术减轻患者疼痛，改善患者肌肉骨骼功能，减少在次复发的可能，提高患者运动能力。

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