随着人口老龄化，老年人口数量越来越多，因此老年人脊柱健康成为一个热门话题。

国际顶尖医学期刊《柳叶刀》杂志对过去30年，全球180多个国家，300多种疾病进行了统计，其中对人体影响最大的，导致人类失能的10种疾病中，腰椎疾病稳居第一位。

此外，腰椎疾病的另一个特点是年轻化的趋势。在临床上经常能遇到20几岁的年轻患者，就医后诊断为腰椎间盘突出症。

术前查体

术中

前段时间，“00后”警察小李因平时工作繁忙，近几年频繁出现腰部疼痛及左臀部、腿部麻木症状，呈阵发性胀痛，且逐渐加重，期间经过保守治疗效果不佳，严重影响了工作。遂来江油市人民医院求治，经门诊诊断为“腰椎间盘突出伴坐骨神经痛”，并收入了上肢脊柱科进行治疗。入院后完善相关检查，程翔主任及管床医生高天为其制定了个性化的微创手术方案（内镜下经椎板间入路腰椎间盘突出髓核摘除术），手术仅耗时50分钟便顺利完成。麻醉清醒后，小李左臀部、腿部疼痛症状完全消失，术后第二天便能下地行走。在医护人员精心护理与指导下，已顺利康复出院。

手术切口仅0.5cm

高天医生介绍，年轻人患腰椎间盘突出症比率逐年上升，主要与不当运动、不良姿势及长时间久坐使用电子设备等因素有关。而“椎间盘内镜手术”是近年来国内外流行的微创手术方式，在我院已开展多年，完成手术近1000台，具有手术安全性高、切口小、患者恢复快等优点。

认识一下腰椎间盘突出症

图源：腾讯医典

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症。是在椎间盘发生退行性变之后，在外力的作用下，纤维环破裂髓核突出刺激或压迫邻近的神经而出现一系列腰痛并常伴坐骨神经痛等临床症状的一种病变。

腰椎间盘突出症有哪些临床症状？

最先出现的是腰痛，80~90%的腰椎间盘突出症的患者都有腰痛。

除此之外，坐骨神经痛或者下肢放射性疼痛是很具有临床诊断价值的症状。从臀部、大腿的后外侧延伸到小腿的后外侧，一直到足部，出现疼痛、麻木，如果突出的椎间盘压迫神经非常严重，可能出现足下垂/马尾神经功能障碍（大小便功能障碍）的情况。

如何预防腰椎间盘突出？

01保持良好的生活和工作姿势

保持坐直、双脚平放于地面，尽量避免翘腿或交叉腿的习惯。坐着的时候一定要避免出现不良的坐姿，避免弯腰和扭曲身体。需要注意桌、椅高度，定期改变姿势，可以在腰部后方放一个腰部靠垫，帮助支撑。保持良好的姿势，如坐姿时保持直立，避免弯腰和扭曲身体。

02正确举重，不宜搬运过重物品

突然身体腰部发力，或者弯腰去搬过重的东西，都会对腰椎造成极大的压力，增加腰椎损伤的风险。因此，不要搬过重的东西，特别是弯腰去搬。

03适当的运动

平时可以做一些有氧运动，比如打羽毛球、游泳、单车等，可以增强腰部肌肉的力量和灵活性，提高腰椎的稳定性。

04控制体重

均匀饮食，加强体育锻炼建立有规律的作息，注意劳逸结合，预防感染和感冒。

05适当佩戴护腰

当需要长时间站立时，可考虑提前佩戴护腰，减轻腰椎的负担，保护腰椎健康。

本期科普专家

高  天  骨科 主治医师

毕业于西南医科大学临床医学院，医学学士，从事临床工作10余年，曾在四川大学华西医院进修学习，对骨科常见创伤、脊柱、关节及骨病等专业有丰富的临床经验，擅长于脊柱外科、脊柱微创外科、脊柱畸形、颈肩腰腿疼痛等疾病的诊治。

门诊地点：门诊医技楼三楼外科专科316诊断室

门诊时间：星期二  下午

温馨提示：具体出诊时间请以实际挂号信息为准。

上肢脊柱科简介

江油市人民医院上肢脊柱科室现设床位50张，有主任医师、副主任医师、主治医师、主管护师、医师、护师、护士等专业技术人员共20余人。拥有C臂X光机、椎间孔镜、骨科动力系统、空气波压力循环治疗仪、电脑骨折治疗仪、CPM功能锻炼仪、光子治疗仪、电磁场治疗仪、脉冲治疗仪等一流设备。脊柱外科：已熟练开展多年各种脊柱前后路手术，包括枕颈融合术、齿状突螺钉内固定术、颈1.2椎弓根内固定术、颈椎管扩大术（单开门及双开门）；胸腰椎病理性骨折经皮椎体成形术及厚凸成形术，腰椎间盘经皮椎间孔镜髓核摘除术(年手术量超100台)；胸腰骶椎肿瘤切除术重建术；脊柱结核病灶清除矫形融合内固定术；青少年脊柱侧弯矫形术；成人脊柱畸形矫形重建术；腰椎滑脱复位融合内固定术。创伤及手显微镜外科：已熟练开展多年骨折的微创复位内固定术；复杂骨盆、髋臼骨折前后路联合修复重建内固定术；各种复杂骨关节创伤修复重建术；四肢先天畸形矫形术；断指再植术；吻合血管游离皮瓣移植术，各种岛状皮瓣移植术；软组织及骨缺损修复重建术。

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