一年前，68岁的何大爷开始出现大便习性和性状的明显改变，本以为是年纪大了，肠胃不好，所以没太当回事。

但这一年，这个症状总是反反复复出现，身体也日渐虚弱，便前往江油市人民医院就诊，经过胃肠镜检查，发现其胃部及直肠两处同时存在两个恶性肿瘤，肿瘤分别达到1.5厘米和3厘米。这样的结果，可吓坏了何大爷及其家属。

这两种肿瘤是消化内科和胃肠外科最常见的两种恶性肿瘤。好在，在评估全身其他器官后，没有发现有转移的情况。这意味着两个肿瘤都有手术切除治疗的指征和机会。

不过，到底怎么精准切除两个同时存在的肿瘤，成为内外科专家们面对的一道难题。先后分两次手术的话，不仅会给患者带去更多痛苦和经济压力，还可能会导致其中一个肿瘤得不到及时治疗，加重病情。针对患者的特殊情况和术前检查结果，消化内镜中心团队联合胃肠外科团队详细探讨手术策略，最终将手术分为“上下半场”进行。

手术“上半场”由消化内镜中心主任周琮凯完成“经胃镜胃粘膜下剥离术”处理胃窦部的粘膜腺癌。之后，由胃肠外科团队接力进行“下半场”的“腹腔镜下直肠癌根治性低位前切除术加结直肠吻合术”解决直肠肿瘤问题。

手术虽然复杂，但却在两个团队的精心配合下进展顺利，不仅节约了近一半的手术费用，还为患者的肿瘤治疗争取了宝贵的时间。术后病检提示“胃窦早癌”及“直肠腺癌”，切缘阴性提示已完整切除，经过短时间的疗养后，何大爷现已顺利出院。

不开刀，治早癌——内镜粘膜下剥离术

内镜粘膜下剥离术（ESD）是指通过内镜将病变粘膜从粘膜下层完整剥离的微创技术，可以在“不开刀”“不打孔”的情况下通过内镜切除消化道早期癌（包括食管、胃、结直肠），该技术具有创伤小，既能完整切除病变，又为患者保留了完整的消化道结构，避免了全胃、食道切除等，保证了术后生活质量。

我院消化内镜中心致力于消化道早期肿瘤的内镜诊治，自2017年开展内镜粘膜下剥离术以来，已成功为千余名消化道早癌患者进行内镜下切除术，积累了丰富的病例和诊治经验，相关技术处于江油领先水平。2023年完成ESD手术176例，2024年截止目前完成ESD手术171例。

此次消化内镜中心为患者成功实施的内镜粘膜下剥离术（ESD），不仅完整切除了病变，保留了完整的上消化道结构，避免胃的切除，保证了术后生活质量。精准微创，造福患者的同时更加体现了我院过硬的技术水平和MDT团队协作能力，相关科室也将坚持以先进、安全、高效的微创手术方式造福患者。

消化内镜中心简介

江油市人民医院消化内镜中心是近年来迅速发展起来的集内镜检查及内镜下治疗于一体的专业科室。

科室技术力量雄厚，配备技术精湛的专业人才16人，内镜主任医师1名、副主任医师1名、主治医师6名，执业医师1名，主管护师3人，护师3人、护士1人。其中硕士研究生2名。

消化内镜中心拥有目前国际最先进设备奥林巴斯、潘太克斯电子胃肠镜及十二指肠镜并具有放大及电子染色功能（可镜下诊断消化道早癌及癌前病变），德国艾尔博高频电工作站2台、玛丁高频手术系统1套。拥有全套国内最先进的内镜清洗消毒设备及软镜储存柜。严格按照中华人民共和国卫生行业标准，软式内镜清洗消毒技术规范WS507-2016进行清洗消毒。严格执行一次性器械使用的有关规定。高标准严规范的为患者提供安全胃镜、肠镜、十二指肠镜检查及治疗。

江油市人民医院消化内镜中心将以精湛的医术、良好的态度为广大患者提供热情周到的服务。

消化内镜中心地址：门诊大楼三楼   

咨询电话：0816-3253847