肝脏，具备500 多种功能，时刻进行着几百种化学反应，且 24 小时无休，在人体中扮演着重要的角色。

然而，当肝脏出现急重症病变

无法正常工作，甚至“停机”

该如何是好？

近日，江油市人民医院血透室团队应用“双重血浆分子吸附系统（简称DPMAS）”技术对一例肝衰竭、高胆红素血症的患者进行人工肝治疗，取得了良好效果。自2022年以来，江医应用“人工肝技术”已为多例肝衰竭患者减轻病痛，该技术填补了江油市区域内的技术空白，标志着江医在肝衰竭救治方面取得了新的突破，为肝衰竭患者提供了更前沿的救治方法。

患者张大爷（化名）今年60多岁，是一名急性肝功能衰竭患者，肝功转氨酶及胆红素等指标进行性升高，病情危重，经多学科联合会诊后决定为其行“人工肝”治疗，为肝功能恢复赢得时机。

血透室赵小波主任带领贺丰利、张月秋、李林等人工肝团队骨干护士为该患者制定了详细的人工肝治疗方案。经过两次“DPMAS+半量血浆置换”治疗，张大爷的胆红素、转氨酶等各项指标均有明显下降，每次治疗后胆红素下降幅度>50%，皮肤及巩膜黄染较治疗前明显减轻。治疗期间，CRRT医护人员在床旁密切监测，适时调整用药的剂量和治疗设备参数，为患者的生命保驾护航。经积极治疗，张大爷病情逐渐趋于稳定，于一个月后病情好转出院。

江油市人民医院血透室在常规CRRT治疗基础之上不断总结，外送科室骨干至四川大学华西、四川省人民医院等医院学习行业先进诊疗技术，并积极开展探索尖端血液净化技术。自江医“双重血浆分子吸附系统（DPMAS）”技术开展以来，已成功挽救多位患者生命。“人工肝”技术的成熟运用，标志着江油市人民医院在肝衰竭救治能力方面步入新台阶，可为更多“小心肝”的健康保驾护航。

科普知识

一、什么是“人工肝”治疗？

人工肝，即人工肝血液净化系统，是指通过体外的机械、物理化学或生物装置，清除各种有害物质，补充必需物质，改善内环境，暂时替代衰竭肝脏部分功能的治疗方法，能为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件，也可以为等待肝移植赢取时间。

人工肝支持系统分为非生物型人工肝、生物型人工肝和混合型人工肝。非生物型人工肝已在临床广泛应用并取得良好疗效，并具有集合成 、解毒及代谢等多功能为一体的特点。主要包括一系列血液净化方法，临床上结合患者的病因、病情及并发症，选择治疗模式单独使用，也可以对各种模式组合使用。人工肝组合模式：DPMAS+PE、PE+HDF、HDF+DPMAS、PDF+PP、PE+PP+HDF等。【注：血液透析（HD）、血液滤过(HF)、血液透析滤过（HDF）、血浆置换（PE）、血液灌流（HP）、血浆灌流（PP）、配对血浆滤过吸附（CPFA）、血浆透析滤过（PDF）、双重血浆分子吸附系统（DPMAS）、双膜血浆置换（DFPP）、分子吸附再循环系统（MARS）】

二、哪些情况适合做“人工肝”？

1.各种原因引起的肝衰竭前、早、中期；晚期肝衰竭患者也可进行治疗，但并发症增多，治疗风险大，患者获益可能减少，临床医生应权衡利弊，慎重进行治疗，同时积极寻求肝移植机会。

2.终末期肝病肝移植术前等待肝源、肝移植术后出现排异反应、移植肝无功能期的患者。

3.严重胆汁淤积性肝病，各种原因引起的严重高胆红素血症患者。

4.其他疾病：如合并严重肝损伤的脓毒症或多器官功能障碍综合征、急性中毒以及难治性重症免疫性疾病、血栓性血小板减少性紫癜、重症肌无力等。

三、什么是双重血浆分子吸附系统(DPMAS)技术？

一种组合型人工肝治疗模式，采用新型胆红素吸附柱和血液灌流器两种树脂吸附柱联合应用，双管齐下，迅速改善黄疸症状的同时增强对毒素、炎性因子等有害物质的清除，缩短血液净化疗程，并同时补充必要的生物活性蛋白，包括白蛋白和凝血因子，迅速达到标本兼治的效果，提高了临床救治成功率，明显改善患者预后。

血透室简介

江油市人民医院血透室成立于2000年，现有血液净化亚专业医师以及护士30余人，经华西医院、四川省人民医院、川北医学院附属医院血液净化中心培训的血液净化专科护士10余名。科室秉承提升透析质量，以患者为中心，严格按照血液净化相关行业标准进行管理，建立了完善的血液净化中心工作制度。配备有先进的血液净化设备50余台、双极反渗配热消毒水处理设备1套，并配有相关抢救设施、设备，开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流、高通量透析、无肝素透析等常规血液净化技术；开展了连续性肾脏替代治疗（CRRT）、血浆置换、血浆吸附，可开展双膜血浆置换（DFPP）、双重血浆分子吸附系统（DPMAS）等复杂血液净化技术。可满足终末期肾病、急性肾损伤、各种急性中毒、重症急性胰腺炎、急性肺水肿、脓毒血症、系统性红斑狼疮、重型肝炎、严重酸碱失衡、严重水、电解质代谢紊乱、天疱疮等重症疾病的治疗。

咨询电话：0816-3267804

血透室地点：江油市人民医院第三住院部3楼