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外翻人工膝关节置换术,让多年K形腿老年患者“重获新生”!

发布日期:2024-03-12 来源:宣传科

“谢谢李主任和戴主任团队,我的‘K形腿’终于好了,现在走路不疼了,也比以前自信多了。”罗婆婆激动地说。

72岁的罗婆婆十几年来受膝关节疼痛折磨,行走跛行,日常生活及交际明显受限。长期行针灸,理疗,火罐等治疗,疼痛并无好转。病情反复发作、逐渐加重,右膝逐渐出现外翻畸形,也就是大家常说的“K型腿”。并且因为疼痛长期口服各种止痛药物,后出现胃部不适及进食变差。

到处就诊无果后,罗婆婆及家属经多方打听,慕名前来江油市人民医院骨科专家李昌坤门诊咨询,李昌坤在认真询问患者病史、专科查体、阅片及了解病情后,安排其入院,给予对症调整饮食,抗感染等对症治疗,各项指标明显好转后安排手术。

术前

术后

术前

在术前检查中,罗婆婆存在明显膝关节外翻超过20°(K型腿),韧带松弛,膝关节失稳等症状,手术难度极大,术中的软组织平衡及力线矫正困难。术后效果也不如内翻膝患者,多次就医均建议行定制铰链膝置换,但定制铰链膝未进入全国耗材集采,费用高达4-6万。家属表示难以承受此费用,李昌坤与骨科主任戴伟通过反复讨论、仔细阅片,查体评估可以通过术中调整软组织平衡,截骨量,外翻角度调整等方式使用普通集采人工膝关节,家属表示充分信任。

术后第2天

出院2周后回访

手术当天,由李昌坤主刀,戴伟及下肢脊柱科团队协助,于2小时左右顺利完成手术。术后罗婆婆感受良好,下肢外形明显改善,疼痛明显减轻,术后2天就可以利用助行器下地行走,7天后便顺利出院。

据李昌坤介绍,“K”形腿不仅影响美观,在长远看来,还会造成正常的人体力线产生偏倚,久而久之使膝关节变形,关节间隙变窄,产生严重的关节磨损改变,目前手术矫形是治疗“K”形腿最为之有效的方法。

什么是膝外翻?

膝外翻(如上图所示)是一种常见的下肢畸形,它不仅是一种姿态上的畸形,而且属于一种功能性畸形。其主要表现为双下肢自然伸直或站立时,双侧膝关节向内侧靠拢,而两侧脚跟必须向外分开。双侧发病者称为X形腿,单侧发病者称为K形腿。

膝外翻的主要原因有哪些?

1、最常见出现的是在婴幼儿时期,部分患者可能存在佝偻病。

2、先天性的遗传,也可能是家族性的疾病,多为父母患有膝外翻。

3、软骨发育障碍,或者外伤、骨折等引起的后遗症。

专家简介

李昌坤

主任医师

从事临床外科工作近40年,教授,原外科部部长。对于复杂骨折、颈椎病、腰椎间盘突出及腰椎退变,各类关节炎,骨先天畸形、股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、骨肿瘤的诊治有较丰富的临床经验。擅长于关节部位骨折,脊椎骨折截瘫、颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱畸形矫正,骨肿瘤切除重建,髋、膝、肩关节置换等手术。

门诊地点:门诊医技楼三楼外科专科316诊断室

门诊时间:星期一 上午    星期三 下午

戴  伟 

骨科主任兼下肢关节科主任, 副主任医师,副教授

毕业于川北医学院临床医学专业,西南医科大学在职研究生学历。从事临床外科工作近20年,在骨创伤、骨髓炎、关节疾病等方面有较为丰富的临床经验,擅长骨折微创治疗、关节周围疾病、率先在江油地区利用masquelet、骨搬移技术治疗骨髓炎、糖尿病足等疾病的治疗。

门诊地点:门诊医技楼三楼外科专科316诊断室

门诊时间:星期四下午

下肢关节科简介

下肢关节科开放床位71张,病区下设关节外科组、下肢创伤及髋臼创伤组、运动医学组,足踝组。现有主任医师、副主任医师、主治医师、副主任护师、主管护师、医师、护师等专业技术人员共20余人。拥有C臂X光机、膝关节镜、椎间孔镜、肩关节镜、骨科动力系统、空气压力泵、电脑骨折治疗仪、肘、膝关节CPM机等一流设备;骨科是江油地区唯一一个四川省级骨科甲级重点专科单位,在关节、运动医学、复杂疑难创伤、骨病、骨肿瘤、骨科微创治疗等方面的治疗水平处于川西北地区领先地位。

关节外科组  对各种关节疾病有较丰富经验,已熟练开展全髋置换及翻修术、单髁关节置换术、全膝关节置换术,骨肿瘤假体置换保肢术;膝关节镜下前后交叉韧带重建术、半月板修补术、滑膜切除术、半月板缝合术、关节骨折的微创内固定术、在江油地区率先开展膝、肩、踝关节镜下各种常见疾病的治疗等。

下肢创伤及髋臼创伤组  已熟练开展骨折的微创复位内固定术;复杂骨盆、髋臼骨折前后路联合修复重建内固定术及微创治疗;各种复杂骨关节创伤修复重建术;四肢先天及创伤畸形矫形术;各种岛状皮瓣移转术;软组织及骨缺损修复重建术,能运用Ilizarov技术、骨搬运技术、Masquelet技术等治疗骨髓炎等。

运动医学组,对各种常见运动损伤诊断及治疗有丰富的经验,能运用膝关节镜行前后交叉韧带重建术、半月板修补术、滑膜切除术、半月板缝合术等手术,并能行内侧支持带紧缩、外侧支持带松解术,胫骨结节止点内、上移术治疗髌骨轨迹不良及高位髌骨等疾病。

足踝组 对各种常见足踝骨折及畸形疾病有较丰富的经验,能对常见足踝骨折、脱位固定,对于足拇外翻畸形采用多种术式治疗,能运用Ilizarov技术治疗各种马蹄足、高弓足等畸形足。

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咨询电话: 0816-3268417

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