“没想到手术只打了两个小孔，昨天还痛的伸不起腰，今天已经都感受不到啥子痛了。”患者王大爷高兴的说。
2024年新年伊始，江油市人民医院疼痛科成功开展射频消融（RFA）联合骨水泥椎体后凸成形（PKP）治疗转移性顽固性癌痛病员手术，据了解，这是江油地区首次使用RFA+PKP联合技术治疗转移性癌痛病员的四级手术。
（临床将技术难度大、手术过程复杂以及风险较大的各种手术统称为四级手术，常见的有恶性肿瘤切除术、器官全切手术、器官移植术等。）
71岁的王大爷既往患食管鳞状细胞癌，规律放化疗及免疫治疗后，近几个月间断出现胸背部酸胀疼痛。刚开始，他觉得是劳累所致，但休息后疼痛不仅没有减轻反而逐渐加重，疼痛严重影响了夜间入睡、精神状态及日常生活。尝试过多种治疗方式后，疼痛都没有明显好转，被疼痛百般折磨的王大爷在家人的陪同下，到江油市人民医院就诊，查胸椎CT提示胸椎椎体及部分转移，遂入院疼痛科进行治疗。
疼痛科医疗团队在梁耘主任带领下仔细分析患者病情，并组织开展多学科病例MDT讨论。恶性骨转移肿瘤晚期的治疗目标主要是缓解患者疼痛，改善生活质量，以便能让患者接受系统的综合治疗。食道癌常见的转移部位在脊柱等承重部位，一旦发生“骨转移”，患者生活将受到很大影响。因此，RFA联合PKP手术，利用射频消融破坏肿瘤组织，使肿瘤细胞迅速凝固坏死汽化，然后再使用骨水泥填充固定椎体并取骨活检，这样即精准地消灭了转移的肿瘤细胞，又强化稳定了脊柱，“双管齐下，多维度施策”，大大减少了疼痛发生的根源。
术后第一天王大爷的胸背部疼痛得到显著缓解，睡得好，精神也好了许多。患者对于手术效果十分满意，术后VAS疼痛评分由之前的8-9分（重度疼痛）骤然降至1-2分（轻微疼痛）。在医护及治疗组团队的悉心护理及治疗下，后续将继续接受癌痛及肿瘤的规范综合治疗。
王大爷术后恢复良好，喜笑颜开，开心地对医生说：“可以起床，一点都不痛了！”
什么是射频治疗？
其主要利用高能加热及电场刺激的原理，针对引起疼痛的肿瘤、肌肉、神经、椎间盘等组织靶点，采用热凝毁损、功能调理、热凝皱缩等方式，缓解疼痛、改善症状，效果显著。射频治疗技术具有微创、快速止痛等特点，借助射频仪的电刺激试验功能，使电极针远离运动神经，通过调节射频输出功率的大小设置作用温度能精确控制毁损的范围从而只毁损痛觉纤维不毁损运动纤维达到长久的治痛治疗作用。
疼痛科主任梁耘表示：“我们对照国家《疼痛综合管理试点工作方案》，在绵阳市县域地区率先开建癌痛专病门诊，开展脊髓鞘内港输注系统植入手术（IDDS）治疗癌痛与顽固性疼痛，开展DSA引导经皮射频消融联合骨水泥成行微创手术治疗转移性骨肿瘤癌痛，创新性设立癌痛病患专属IDDS术后关爱微信群，打造有温暖的癌痛病患出院延续关爱方案，成为癌痛与顽固性疼痛患者的“新希望”。”
专家简介
朱光阳
主治医师，医学学士
毕业于川北医学院临床医学专业。从事临床工作10年，对各类急、慢性软组织损伤所致疼痛、神经病理性疼痛及骨关节炎、骨质疏松、颈肩腰腿痛、癌痛等慢性疼痛的诊疗具有丰富的临床经验。特别擅长脊柱病理性（含肿瘤性）骨折的微创手术（经皮椎体成形手术（PVP/PKP））治疗、椎间盘微创手术（椎间盘射频、臭氧消融术）及周围神经射频调控/毁损术。
门诊时间：周二下午
门诊地址：门诊六楼疼痛科
王 正
主治医师，医学硕士
毕业于成都中医药大学，四川省康复医学会康复治疗分会青年委员。擅长各种急慢性疼痛的诊治：神经病理性疼痛、脊柱源性疼痛、骨关节疼痛、癌痛、术后疼痛，尤其是各种急慢性疼痛的微创介入及神经阻滞治疗。发表学术论文数篇。四川省青年创新课题“超声引导下精准微创介入治疗联合PNF技术对肩袖损伤临床疗效研究”1项。
门诊时间：周二上午
门诊地址：门诊六楼疼痛科
王 颖
主治医师，讲师
毕业于成都体育学院运动医学系，擅长各种急慢性运动损伤、神经病理性疼痛、癌痛、痛风性关节炎、类风湿关节炎、颈肩腰膝腿等关节退行性疾病的诊治，能熟练运用局部注射、神经阻滞、关节腔灌注、臭氧注射等手段治疗各种急慢性疼痛。
门诊时间：周三上午
门诊地址：门诊六楼疼痛科
李 俊
医师，医学学士
毕业于西南医科大学临床医学专业，绵阳市中心医院外科规培结业。对各类急慢性软组织损伤所致疼痛及骨质疏松病理性骨折有一定的临床经验。
疼痛科简介
江油市人民医院疼痛科以先进的微创技术治疗颈肩腰腿痛、神经痛、急慢性关节疼痛、软组织疼痛、头痛、癌性等疼痛。实行门诊与住院部统一管理与服务。拥有一支包括副主任医师、主治医师、主管护师、康复治疗师的经验丰富、业务精湛的团队，拥有江油地区一流的疼痛治疗设备。我科采用中、西医结合以绿色、健康、调治为主的各项治疗手段，开展了传统针法、灸法、埋针、拔罐、刮痧、中药硬膏敷贴、低频、中频、高频、冲击波治疗、小针刀、内热针、穴位注射、臭氧注射、神经阻滞等特色治疗手段，为疼痛患者提供了快捷、安全、有效的治疗。
疼痛科针对老年骨质疏松性及外伤性椎体骨折开展经皮椎体后凸成形术（PKP），有数千例手术成功案例，并已为多名百岁老人成功开展。针对膝、踝、肩、髋关节急慢性疼痛，开展内镜下微创手术治疗有确切疗效。针对颈椎病、腰椎间盘突出症开展的射频热凝、臭氧髓核消融术等微创手术在绵阳地区领先。针对颈、肩、腰腿痛开展了可视化超声引导下神经阻滞介入治疗、CT引导下穿刺射频治疗、周围神经射频调控、毁损术。内镜下跟痛症微创手术治疗，为疼痛科特色诊疗技术。DSA引导射频消融联合骨水泥椎体成行手术治疗骨转移癌痛 ，于江油地区率先开展。开展脊髓鞘内港输注系统植入术为疼痛科核心技术，也是癌性疼痛或顽固性疼痛的终极治疗技术。
疼痛科诊疗范围：
1、急慢性软组织疼痛（如肌筋膜炎、腰肌劳损、区域性肌筋膜疼痛综合征）；
2、各类神经病理性疼痛（如带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、糖尿病周围神经病性疼痛、脊髓损伤后疼痛、幻肢痛、残肢痛等）；
3、脊柱椎间盘源性疼痛，颈椎病、颈源性头痛、胸腰椎椎间盘突出症、脊神经后支卡压综合征、腰椎术后疼痛综合征、急性腰扭伤） ；
4、骨质疏松症，椎体病理性骨折（含椎体转移性骨肿瘤）导致的脊柱疼痛
5、各类关节疼痛（膝关节炎、滑膜炎、半月板损伤），肩痛（脑卒中后遗肩痛，肩周炎 冻结肩，肩袖损伤，退行性关节炎，钙化性肌腱炎，肩锁关节病变，滑囊炎，滑膜炎，腱鞘炎，网球肘，坐骨结节囊肿等），痛风性关节炎及类风湿性关节炎所致关节疼痛；
6、外伤所致软组织挫裂伤、血肿所致急性疼痛；
7、癌痛；
8、中医骨伤、筋伤，无需手术的骨折；
9、髋，踝部疼痛（跟痛症、弹响髋）；
10、周围性面神经麻痹、突发性神经性耳聋、坐骨神经痛、臂丛神经损伤后疼痛、强制性脊柱炎、类风湿性关节炎所致关节疼痛；
11、植物神经功能紊乱、睡眠障碍。
病区地址：第二住院楼八楼、咨询电话：0816-3267934 0816-3254904
专科门诊地址：门诊楼六楼、咨询电话：0816-3254241
预约挂号：0816-3279120
