为深入贯彻落实国家卫健委《全面提升医疗质量行动计划实施方案（2023—2025年）》《进一步改善护理服务行动计划（2023—2025年）》等文件精神，2025年2月至3月，江油市人民医院护理部组织召开2025年护理质量安全改进专题讨论会。讨论会通过政策对标、案例剖析、数据建模与循证改进，推动护理质量与安全管理提质增效。全院护理、医务、质控、药学、信息等部门负责人共计50余人参会。

聚焦指标，精准攻坚

1.压力性损伤防控再升级——降低住院患者压力性损伤发生率

基于现患率调查、2024年典型案例切入，从精准评估、体位管理、减压措施、营养管理、个体化方案等方面进行深入讨论，建立“评估－干预－监测”三级防控机制，实现皮肤安全管理全程可视化。

2.全员参与，多措并举，再筑跌倒安全堤——降低住院患者跌倒发生率

重点从老年、神经内科等跌倒高风险专业切入，与会人员以PDCA循环为核心框架，围绕环境因素、药物影响、跌倒警示教育、患者依从性、宣教模式等展开讨论，深入剖析跌倒事件的根因，制定科学改进策略，构建医护患参与新模式，共建防跌倒安全氛围。

3. “三查三防”——降低非计划拔管率

会议讨论，推行管道“三查三防”管理措施，制定《管道安全核查清单》，引入新型固定装置，在重点时段、高危管道实施双人核查评估机制，确保各环节无缝衔接。

4.RCA赋能革新——提高患者用药安全性

以“零容忍”态度深挖用药环节漏洞，通过RCA三步法，直击用药安全核心症结，以数据透视，量化风险分布，明确流程要点，打破患者用药安全“孤岛效应”。

强化多科协同 构建长效机制

会议中，医务科主任杨先武提出，患者安全要建立护理不良事件与医疗质控指标联动分析机制，并举例非计划拔管的医疗干预要从置管指征、过程评估、拔管时机等主动干预。医疗质量管理科主任彭廷勇谈到，多学科协作是风险防控的基石，构建“评估－干预－追踪”风险闭环管控体系。

护理部主任胡建蓉在总结中表示，本次会议要实现安全管理突破：从“事后处理”转向“前瞻防控”，从“表象纠错”实现“体系防控”，从“零散管控”迈进“系统治理”，通过系统化改进措施的落地实施，进一步有效提升护理服务内涵质量，为构建区域性医疗中心奠定坚实基础，切实保障人民群众就医安全。