100岁高龄的罗爷爷是一名抗美援朝的英雄战士，在战争中负伤导致下肢瘫痪，平时可坐轮椅自主生活。几日前因在家坐轮椅时不慎后仰摔倒在地，致腰背部疼痛剧烈，伴活动受限。家人连忙送至我院就诊，并在疼痛科住院治疗。入院后完善核磁共振检查提示：腰3椎体新鲜压缩性骨折。

对于高龄老人来说，骨质疏松往往被称为“隐形杀手”，骨质疏松性脊柱骨折死亡率高达50%。 

手术or保守治疗？ 

面对罗爷爷这样一位超高龄患者，我院疼痛科主任梁耘及骨科教授李昌坤在对其病情讨论后表示，虽然罗爷爷超高龄且体质差，手术风险、感染风险等可能远高于常规病人，但如果选择保守治疗，在长期卧床后，其全身情况会迅速恶化。 

所以专家们建议采取骨质疏松治疗的同时，行经皮椎体成形手术治疗，从而快速重建脊柱的支撑和稳定性，并能够即刻缓解疼痛，术后第二天即可下床活动。但是罗爷爷在手术中不能够耐受长时间的俯卧位，要求手术时间更短，操作更快，而且要确保安全，所以手术难度更大，对医者手术要求更高。 

得到罗爷爷及家属充分理解与信任后，管床医生王颖立即完善术前准备，为老人早日解除痛苦。 

全院多学科协作为百岁老人保驾护航 

老人的健康牵动着全院的心，疼痛科、放射科、急诊科、医务科、运输中心等多学科组成专家团队，为罗爷爷量身制定诊治方案，想尽一切办法保证其术中安全，减少痛苦，大家都在为了老人顺利手术而努力。

在全院多学科的支持配合下，疼痛科于6月9日成功完成了这一超高龄患者的脊柱微创手术，手术时间仅用10余分钟，手术切口仅黄豆粒大小，术后第二天罗爷爷便可坐轮椅下床活动。目前他恢复良好，罗爷爷本人及家属对手术效果非常满意。

（手术切口仅黄豆粒大小）

主刀医生朱光阳表示：

只要身体条件允许，高龄老人骨折后都建议其尽快手术，否则长期卧床带来的身体并发症往往比骨折本身更危险，因为创伤以后身体很快会出现心肺功能障碍，继而出现褥疮、肺炎、泌尿系感染及血栓等一系列并发症。

随着老龄化社会的到来，老年人骨质疏松人数不断增加，骨质疏松性骨折也随之增加。经皮椎体成形术是有效治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的一种微创手术。高龄患者应尽早接受手术治疗，争取早坐起、早离床、早下地 ，减轻病痛，提高生活质量。

这台手术的意义既非凡、也平凡，非凡在于医者主动担当，独立、熟练、迅速完成百岁老人的经皮椎体成形术，且术后病人恢复情况理想；却也平凡则是因为这只是我院疼痛科自2010年以来4600余例椎体成形术中平常的一例。经过在江油市人民医院中十几年的发展沉淀，椎体成形术日益熟练，已是常规开展的手术之一。 

疼痛科专家简介

朱光阳，中共党员，主治医师，医学学士，毕业于川北医学院临床医学专业。

从事临床工作10年，对各类急、慢性软组织损伤所致疼痛、神经病理性疼痛及骨关节炎、骨质疏松、颈肩腰腿痛、癌痛等慢性疼痛的诊疗具有丰富的临床经验。特别擅长脊柱病理性（含肿瘤性）骨折的微创手术（经皮椎体成形手术（PVP/PKP））治疗、椎间盘微创手术（椎间盘射频、臭氧消融术）及周围神经射频调控/毁损术。 

王  颖  疼痛科  主治医师

中共党员、讲师。毕业于成都体育学院运动医学系，擅长各种急慢性运动损伤、神经病理性疼痛、癌痛、痛风性关节炎、类风湿关节炎、颈肩腰膝腿等关节退行性疾病的诊治，能熟练运用局部注射、神经阻滞、关节腔灌注、臭氧注射等手段治疗各种急慢性疼痛。 

王正主治医师，中共党员，主治医师，医学硕士，毕业于成都中医药大学，四川省康复医学会康复治疗分会青年委员。擅长各种急慢性疼痛的诊治：神经病理性疼痛、脊柱源性疼痛、骨关节疼痛、癌痛、术后疼痛，尤其是各种急慢性疼痛的微创介入及神经阻滞治疗。发表学术论文数篇。四川省青年创新课题“超声引导下精准微创介入治疗联合PNF技术对肩袖损伤临床疗效研究”1项。