在乳腺癌的治疗中，手术治疗是极为重要的一个环节，经过手术治疗，乳腺癌患者才能得到很好的治疗效果，为了保证手术后患者能很好的恢复，并为下阶段的治疗做准备，乳腺癌的术后护理十分重要。 

本期科普我们将

一起来聊聊

乳腺癌术后如何护理？

乳腺癌根治手术术后是不是很痛？

术后疼痛强度以轻至中度为主，疼痛部位以伤口、术侧上肢、腋下和腰背部为主，疼痛性质主要表现为酸胀痛。 

乳腺癌根治手术术后何时可以开始活动以及如何活动？

全麻患者术后应平卧位6小时，头偏向一侧，以防患者因麻醉反应发生呕吐而引起误吸，将患肢平放在前胸，以减轻皮瓣张力，有效防止皮下积液形成死腔；

术后第一天即可鼓励患者下床活动，并告知患者卧床时采取半卧位，以利于术后伤口积血、积液引流，并使膈肌位置下降，便于有效咳嗽，以预防肺不张和肺部感染的发生；

术后应鼓励患者进行早期活动，预防下肢深静脉血栓的形成。 

乳腺癌根治手术术后为什么要使用胸带加压包扎？

加压包扎有利于创造良好的愈合环境，促进组织再生，避免皮下积血、积液、感染和皮瓣坏死的发生，对皮瓣的愈合至关重要。包扎的松紧度要适中，以感觉不紧为宜。 

乳腺癌根治手术术后为什么要留置引流管？

乳腺癌根治术后因腋窝淋巴结清扫致大量淋巴管断离，淋巴液积聚于皮下，皮瓣剥离时的渗血亦可同时积聚在皮下，因此必须予以及时引流。 

怎么预防乳腺癌术后患侧上肢水肿？

每天坚持做患侧上肢功能锻炼，经常进行患侧上肢向心性按摩；避免在患侧上肢输液、抽血等；避免患侧上肢任何形式的皮肤损伤，如蚊虫叮咬、刀割伤、晒伤、烫伤、运动损伤等；避免患侧上肢提重物；洗涤时戴宽松手套，避免患侧上肢长时间接触有刺激性的洗涤液；洗澡时水温适宜，避免过冷或过热；乘坐飞机或长途旅行时患侧上肢戴弹力袖套；如果患侧上肢出现发胀、发麻、疼痛、紧绷感、蚁行感等及时到医院就诊。 

乳腺癌根治手术术后患肢何时可以开始锻炼以及如何锻炼？

术后抬高患肢，并保持内收状态；

循序渐进地进行患肢功能锻炼，术后24小时开始活动腕关节，卧床期间练习伸指、握拳、屈腕、屈肘运动；

3-5天可练习手摸对侧肩和同侧耳；

5-7天可练习肩关节抬高运动；

引流管拔除后可进行肩关节爬墙运动，逐日递增；

14天后可指导进行器械锻炼运动。

锻炼过程中要注意双肩高度尽量保持一致，避免影响体型。 

乳腺癌根治手术术后患肢功能锻炼有哪些注意事项？

功能锻炼以自主锻炼为主，坚持锻炼的时间应不少于半年；

功能锻炼要循序渐进，适可而止，特别是术后早期锻炼要适度，避免患肢过度劳累和下垂过久，以免引起肢体肿胀，肩部活动以不产生明显疼痛为限；

要掌握病情，在病情稳定、无并发症的情况下进行锻炼，皮下积液较多及进行重建术的患者应适当推迟锻炼时间；

根据季节和环境调整运动，在过热和严寒的气候下要适当降低运动强度；饭后和空腹不做剧烈运动；注意保护皮肤，运动时穿宽松、舒适、透气的衣裤，运动后避免立即洗水浴。

锻炼与按摩相结合：按摩对皮肤的刺激可使毛细血管扩张，促进血液循环，帮助消除肢体肿胀，促进淤血的吸收；按摩对神经系统有镇静或刺激作用，有利于皮肤愈合，减少瘢痕增生，有利于肌肉、神经功能恢复。 

甲乳外科简介

江油市人民医院甲状腺乳腺外科对甲状腺乳腺疑难重症病人的诊治有丰富的临床经验，率先在绵阳北地区开展乳腺疾病X线检查。目前科室有专职医护人员20余人，其中副主任医师1人，主治医师2人，硕士研究生1人，有良好的医德医风和学术氛围，与四川大学华西医院等甲状腺乳腺疾病诊治中心建立有常年的业务往来，多次选送人员到华西医院进修学习，先后派遣多人到华西医院、四川省肿瘤医院及四川省人民医院等上级医院规范化培训学习。甲状腺乳腺疾病微创精准治疗为我科特色，能为所有患者提供个体化综合治疗，能为肿瘤患者提供精准医疗下的全程管理。工作日科室每天提供专科门诊服务，其中每周二下午提供甲状腺乳腺疾病专家咨询服务。 

仪器设备

科室拥有多极射频消融仪、乳腺微创旋切机、数字乳腺X线摄片机、腔镜手术系统及多功能气压治疗仪等。 

开展业务

甲状腺专业

开展有甲状腺肿瘤热消融治疗、经口腔前庭入路腔镜下甲状腺肿瘤切除术、经胸乳入路腔镜下甲状腺肿瘤切除术、甲状腺癌根治术、甲状腺癌颈侧淋巴结转移根治清扫术、甲状旁腺肿瘤切除术、甲状腺舌管囊肿切除术等。

乳腺专业

开展有腔镜下乳腺肿瘤切除术、乳腺癌保乳术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌前哨淋巴结活检术、乳腺癌术后假体重建术、巨乳缩小术、超声引导下乳腺肿瘤微创旋切术、男性乳腺发育微创治疗、乳头乳晕整复术、乳腺副乳切除术、乳腺癌化疗及靶向治疗、X线引导下乳腺病灶钩针定位切除术等。

其他治疗方式

开展有超声引导下经外周静脉穿刺中心静脉置管术、经颈内静脉置管术、静脉输液港植入术等。 

病区地址：第二住院楼七楼    咨询电话：0816-3267740