近日,我院妇科收治了一名13岁的小姑娘,因盆腹腔巨大肿瘤实施了单孔腹腔镜手术。术后,小姑娘和父母都感到太意外了:没想到这么大的手术后,肚皮上居然没有留下明显瘢痕!这简直是年轻女性的福音,让她们手术后也敢在朋友圈傲娇地“炫腹”!到底啥手术如此神奇?
13岁的小笪腹部长了个直径达30多厘米的囊性巨大包块,辗转多家医院,均建议进行开腹手术。最后来到我院妇科,结合病史及辅助检查结果,专家会诊后诊断为卵巢囊腺瘤。患者正值青春少女,本人及父母希望术后美观无痕,无形中加大了手术的难度及挑战性。
患者入院后,经过充分讨论和评估,根据患者及家属要求,专家提出了选择单孔腹腔镜手术治疗的建议。2020年10月31日,专家团队对其实施了气管插管全身麻醉下“单孔腹腔镜探查术+左侧卵巢囊肿剥除术+卵巢成型术”。
因包块巨大,盆腹腔无空间,腔镜探查困难,在保护切口前提下,于脐部切口处暴露部分卵巢囊肿,囊肿表面形成1cm切口,囊内可见密集多个大小不等囊腔,囊内为黏液状粘稠液体约10000ml,吸引器吸出部分囊内组织物,缩小囊肿后将剩余卵巢及囊肿组织从一次性切口牵开器处牵拉至腹腔外,完整剥除卵巢囊肿。手术历时约3个小时成功完成。术后患者痊愈出院。
传统腹腔镜手术通常需要在腹壁上做3-4个穿刺孔进行手术操作,也就是人们常说的肚子上“打洞洞”。相对于开腹手术的大刀疤,传统腹腔镜已经微创,但仍然会在肚子上留下瘢痕,对于爱美女性患者来说显然是个遗憾。而单孔腹腔镜,就是在手术时,不需多穿刺孔,只需要在肚脐处做一个切口。手术中,手术器械及设备通过唯一的脐孔进入腹腔,利用脐部皱襞遮挡手术切口。术后,此处的瘢痕隐藏在肚脐内,腹壁不会留下手术瘢痕。
经脐单孔腹腔镜手术的优点显而易见:微创性,采用一孔腹腔镜系统设备;美观性,脐部自然凹陷皱褶可以遮盖切口,完整恢复脐部外观;经济性,单孔腹腔镜术后8小时即可下床活动、进食,切口不无需拆线,住院时间短,医疗费用相对较低;舒适性,相较于其他类型,单孔腹腔镜手术后疼痛更少。
经脐单孔腹腔镜手术开展两年多来,让无数女士患者愁容尽消,重新绽放出明媚笑靥。我院妇科具备娴熟的单孔腹腔镜操作技巧,涵盖各类型妇科手术,尤其适用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、卵巢肿瘤、卵巢囊肿、输卵管病变、宫外孕等妇科常见良性疾病。单孔腹腔镜的出现符合手术微创化的发展趋势,也符合伤口美容化的人文宗旨,作为多孔腹腔镜的补充,单孔腹腔镜技术给患者多一份关爱,也多一项选择。