近日，市人民医院消化内镜中心成功为一例高龄直肠粘膜巨大病变患者实施了切除，术后患者恢复良好。

12月11日81岁高龄的患者邓兰英（化名）在因“排大便困难”折磨两年多后来我院诊治。肠镜检查中发现距离肛门6cm处见表面呈颗粒、结节状改变的侧向发育型病变，环腔近四分之三，引起管腔狭窄排便不通畅，病理检查结果显示，管状腺瘤，局部腺上皮呈低级别内瘤变，这是早期大肠癌的征象，需手术治疗，选择何种手术？患者已81岁高龄，身体基础较差，无法耐受外科手术的巨大创伤，消化内镜中心专家为其选择了创伤小、耐受性好的内镜粘膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection，ESD)。

消化内镜中心主任周琮凯向患者及其家属详细介绍了患者的病情，建议患者选择微创ESD手术治疗，征求患者及家属同意，在充分做好准备后，18日上午8时，由周琮凯主刀，消化内镜中心护士长冯先艳任助手开始手术。因病变属于巨大型肠道病变，剥离复杂、艰难。且病变下面血管丰富，要切除9cm的病变，要应对术中出血，反复注射水垫等复杂情况，手术难度可想而知。手术整个剥离过程期间全程站立，不喝水、不休息，经过3小时耐心剥离，一块9cm大小的粘膜被完整剥离下来。手术达到了完整剥离病变效果，由于及时的干预，病变并未深入到肌层组织，手术获得巨大成功。患者及家属惊叹消化内镜中心先进的检查设备和技术精湛的专家力量。

ESD手术可让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。ESD与剖腹手术与以往EMR等内镜治疗方法比较具有创伤小，患者耐受度好；患者可接受多个部位多次治疗；使医生获得完整的组织病理标本以供分析手术治疗效果；对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率，以减小复发概率等优势。

我院消化内镜中心最新引进的一台日本奥林巴斯290系列胃肠镜主机是目前世界上最先进，清晰度最高的胃肠镜检查设备，其独有的窄带成像模式（NBI）在世界范围内被广泛的应用于早癌筛查，病变分型中，受到国内外众多业界大咖青睐。

消化内镜中心还拥有潘太克斯牌高清胃肠镜以及放大内镜，其中放大内镜为江油第一家引进该设备的医院，可对消化道病变进行高达136倍的放大，能更加精准的诊断消化道早癌。消化内镜中心引进的高端整体式内镜清洗消毒系统及纯水处理系统也能给患者带来安全保障。