导言

近日，随着江医神经外科党支部首期科普小课堂圆满落幕，“面肌痉挛”引起了广大市民朋友的关注，今天，科室专家再次针对这一疾病给大家好生科普一盘~

“左眼跳财，右眼跳灾”，这是民间对于眼皮跳的解释，这当然没有科学道理。

眼皮跳，也就是眼睑跳动，几乎每个人都会有这种情况，偶尔出现是很正常的，也不必担心。

如果频繁的出现眼睑跳动，就有可能是病理状态了，极有可能换上了一种功能性疾病：面肌痉挛。

认识面肌痉挛

生活中，“左眼跳财，右眼跳灾”在大家看来只是一次眼睑的跳动，一般不会引起人们的重视，但是面肌频繁的跳动有可能形成一种疾病——“面肌痉挛”即老百姓口中的“面抽”。

因此面肌痉挛指的是单侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐，往往从眼睑开始，而后蔓延至嘴角，脸部，甚至是脖子，多见于40-60岁的中年女性。目前已知可能的危险因素有：高龄、高血压、动脉粥样硬化、后颅窝容积小以及遗传等。

面肌痉挛是什么原因引起的呢？

1.血管压迫

主要是临近的小脑下前动脉、小脑下后动脉、椎动脉、基底动脉或粗大静脉血管，压迫面神经根所致，这部分患者约占80%~90%。

2.占位性病变

桥小脑角区的肉芽肿、肿瘤及囊肿压迫面神经也可引起面肌痉挛，这部分患者约占0.8%。

如何判断自己是否为面肌痉挛？

发病初期

多表现为眼轮匝肌间歇性抽搐，即“眼角跳动”

病情进展

逐渐缓慢扩散至一侧面部的其他面肌（口轮匝肌和面部表情肌），甚至可累及同侧颈阔肌，其中以口角肌肉的抽搐最为明显。

严重者可引起面部疼痛，出现睁眼困难、口角歪斜等。

伴随症状

面肌痉挛影响视力、听力、睡眠等，个别患者还伴有头痛、耳鸣、耳聋、听觉过敏、面部血管舒缩功能素乱等，部分患者会表现焦虑、忧虑等。

面肌痉挛可以治愈吗？

如果是疲劳或精神压力导致的眼皮跳动，休息后症状就会缓解从而治愈，但若是面肌痉挛反复发作持续三个月以上，则有可能是血管对面神经根部的压迫导致，这种就无法自愈了，我们应当尽早的检查和积极的治疗。

常采用的治疗手段有哪些？

面肌痉挛治疗包括药物治疗，肉毒素注射以及手术治疗，而手术微血管减压术具有微创、安全性高、效果显著以及低复发率和低并发症发生率等特点，同时微血管减压术治疗面肌痉挛的总有效率可达95%以上，因此手术治疗为目前临床上治疗面肌痉挛采用较多的方式。同时微血管减压术还成功用于治疗三叉神经痛、舌咽神经痛以及顽固性偏头痛等疾病。

微血管减压术治疗适应症包括哪些？

1.原发性面肌痉挛诊断明确，经头颅CT或MRI排除继发性病变。

2.面肌痉挛症状严重，影响日常生活和工作，患者手术意愿强烈。

3.应用药物或肉毒素治疗的患者，如果出现疗效差、无效、药物过敏或毒副作用时应积极手术。

4.微血管减压术后复发的患者可以再次手术。

5.微血管减压术后无效的患者，如认为首次手术减压不够充分，且术后异常肌反应（AMR）检测阳性者，可考虑早期再次手术。

如何预防面肌痉挛的发生？

1.注意面部保暖，出门佩戴口罩，避免冷水洗脸。

2.多摄入富含粗纤维，动物血，动物蛋白的食物，味觉障碍的患者注意食物的冷热度，避免烫伤，少食多餐，避免坚硬，生冷，刺激性食物。

3.调整心态，保持乐观情绪，不过度紧张。

4.注意适度锻炼，规律作息，保持充足的睡眠。

江医神经外科专家提醒广大市民，面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病，应该引起足够的重视。一旦出现面部肌肉不自主抽搐等症状，应及时就医检查并接受专业治疗。同时，患者应保持积极乐观的心态，配合医生的治疗建议，争取早日康复。

神经外科简介

江油市人民医院神经外科开放床位50张。现有主任医师、副主任医师、主治医师、主管护师等专业技术人员共30余人。科室拥有省、市级专委会常委、委员等专家8人，硕士研究生4人。江油市人民医院神经外科是绵阳市甲级重点专科，四川省乙级重点专科，四川大学华西医院神经外科学科联盟单位、四川省人民医院神经外科学科联盟单位，江油市神经外科质量控制中心挂靠单位。神经外科目前承担四川省卫健委、绵阳市卫健委科研项目各一项，通过绵阳市科技成果鉴定两项，获得江油市人民政府科技进步奖三等奖1项。

科室常规开展颅内动脉瘤夹闭及介入栓塞术、经鼻蝶垂体瘤切除术、三叉神经痛微血管减压术、面肌痉挛微血管减压术、鞍区占位显微手术、桥小脑角肿瘤切除术、脑干肿瘤、颅内大静脉窦的肿瘤切除术、颅内血管畸形切除术、天幕脑膜瘤切除术、脊髓空洞症、椎管脊髓肿瘤等高难度手术。

科室在重型颅脑损伤的治疗方面积累了丰富的临床经验，配备了重症监护室、呼吸机、亚低温以及综合康复等治疗条件。神经外科在脑出血的外科治疗方面也积累了丰富的临床经验，根据病人的个体差异制定不同的手术方式和治疗方案，取得了很好的临床疗效。

科室配备了先进的德国进口专用手术显微镜及荧光造影摄像系统、神经内镜、神经电生理监测、颅内压监护仪等高端设备。率先在江油地区开展显微神经外科和神经内镜微创技术，现已积累了数千例显微神经外科及微创手术经验，带动了江油地区的神经外科发展。

烧伤整形专业开展了烧烫伤的治疗，微粒皮移植、疤痕整形，邻近皮瓣转移术，头皮扩张器的应用等。

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